大病醫(yī)療保險怎么報銷
商業(yè)大病醫(yī)療保險只對被保險人實際治療所需的醫(yī)療費用提供報銷,不同的商業(yè)醫(yī)療保險其報銷范圍有所不同。有的保險公司的醫(yī)療保險合同還會規(guī)定在社保報銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費用才能報銷。
如果我們的被保險人一旦不幸發(fā)生保險事故應(yīng)該在第一時間內(nèi)向所保險公司報案,因為如果超過保險公司規(guī)定的時間后報案,可能會遭到保險公司的拒賠,到時就會很麻煩,所以一定要及時報案。
然后就是保險公司予以受理。被保險人報案后按照保險公司的要求提交理賠過程中所需要的材料后,保險公司將對該案件進(jìn)行受理審核并在規(guī)定日期內(nèi)通知被保險人審核結(jié)果。
最后保險公司進(jìn)行理賠審核。保險公司將會派專業(yè)理賠人員對案件進(jìn)行審核并做出理賠決定。如果符合理賠要求的,將會按照保險合同約定進(jìn)行理賠,如果不符合理賠要求的,也會書面告知拒賠原因。